Page 228 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina

PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Topografia da Etiologia Terapia 1ª. escolha Terapia 2ª. escolha
infecção
Penicilina +
Clindamicina +
Infecção de sítio S. pyogenes, S. aureus, Gentamicina + Piperacilina-
cirúrgico (após coliformes, anaeróbios tazobactam
cesareana): (peptoestreptococos, Câmara hiperbárica + Câmara hiperbárica
+ Drenagem e
+ Drenagem e
Fasceíte necrotizante Bacteroides spp.) desbridamento desbridamento
(14 dias)

Clindamicina +
Estreptococos, Banhos de assento Gentamicina
Infecção leve de estafilococos, com antisséptico + ou
episiotomia enterobactérias e Ampicilina-sulbactam
anaeróbios (7 dias) Cefalexina +
Metronidazol

Estreptococos, Penicilina em altas
estafilococos, doses + Gentamicina + Ampicilina-sulbactam
enterobactérias Metronidazol
Infecção moderada ou e anaeróbios, ou
grave de episiotomia (10-14 dias)
Clostridium Piperacilina-
perfringens (na Exploração cirúrgica tazobactam
mionecrose) s/n

Ampicilina +
Gentamicina +
Streptococcus grupo Ampicilina + Clindamicina
B, enterococos, E. Gentamicina +
coli, anaeróbios Metronidazol ou
(Bacteroides spp., Ampicilina-sulbactam
peptoestreptococcus, (7 – 10 dias)
Endometrite (após sequenciar
Prevotella bivia), para amoxicilina-
Mycoplasma spp., Após 48h afebril- clavulanato VO)
Ureaplasma spp., amoxicilina-
Clamydia trachomatis, clavulanato ou ou
Gardnerella vaginalis sultamicilina VO
Piperacilina-
tazobactam

Staphylococcus Oxacilina Cefalotina
aureus, Streptococcus (7 - 10 dias) ou
do grupo A e do grupo
Mastite
B, E. coli, Klebsiella Associar metronidazol Clindamicina
pneumoniae, se abscesso sub- Associar amicacina
enterococo areolar s/n
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