Page 233 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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IV – TRATAMENTO E PROFILAXIA DE INFECÇÕES EM OBSTETRÍCIA



                                  Doses                 Duração

                                  20 a 35 Kg: 1 comp 300/150   4 meses
                                  mg ou 2 comp 150/75 mg
                                                        (fase de manutenção)
                                  36 a 50 Kg: 1 comp 300/150
                                  mg + 1 comp de 150/75 mg ou   Obs:
            RH 300/150 mg ou 150/75 mg   3 comp 150/75 mg
                                                        TB meningoencefálica e
            (comprimidos em doses fixas   51 a 70 Kg: 2 comp 300/150   osteoarticular, prolongar a fase
            combinadas)           mg ou 4 comp 150/75 mg  de manutenção para 10 meses.
                                  Acima de 70 Kg: 2 comp   Meningotuberculose: associar
                                  300/150 mg + 1 comp de   prednisona 40 a 80 mg/dia
                                  150/75 mg ou 5 comp 150/75   durante 4 semanas, reduzir a
                                  mg                    partir do segundo mês.
           As medicações diárias deverão ser tomadas em jejum.

           11.2 HANSENÍASE
           As gestantes são grupo de risco para infecção por Mycobacterium leprae.

           A doença é classificada em paucibacilar (até cinco lesões dérmicas) com baciloscopia nega-
           tiva ou multibacilar (seis ou mais lesões) com baciloscopia positiva.
           Orientar a mãe, ainda sem tratamento, à utilização de máscara cirúrgica durante a amamen-
           tação, pois o maior risco de transmissão é pelo contato direto e prolongado. Após poucos
           dias de tratamento, a paciente não é mais bacilífera.

            Classificação clínica  Terapia            Comentários

                                                      Se Dapsona precisar ser suspensa:
                             Dapsona 100 mg (1 cápsula) VO 1   Clofazimina 50 mg VO 1x/dia,
                             x/ dia, 6 meses) + Rifampicina 600
            Forma paucibacilar                        durante 6 meses
                             mg (2 cápsulas) VO 1x/mês, 6 doses
                             supervisionadas          + 300 mg VO 1X/mês como dose
                                                      supervisionada, durante 6 meses.
                             Dapsona 100 mg VO (1 cápsula) 1 x/
                             dia, 12 meses + Clofazimina 50 mg
                             (1 cápsula) VO 1 x/dia 12 meses
                             E associado:             Se eritema nodoso:
            Forma multibacilar
                             Clofazimina 300 mg VO 1 x/mês,12   Prednisona 60-80 mg/dia VO
                             doses supervisionadas +
                             Rifampicina 600 mg VO 1x/mês, 12
                             doses supervisionadas.
           As medicações diárias deverão ser tomadas 2 horas após o almoço.

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