Page 235 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina

IV – TRATAMENTO E PROFILAXIA DE INFECÇÕES EM OBSTETRÍCIA

15 CATEGORIA DE RISCO DE ANTIMICROBIANOS DURANTE A
GESTAÇÃO E LACTAÇÃO
Gestação (segundo FDA):
Categoria A: uso seguro, sem risco.
Categoria B: sem risco em estudos em animais, não há estudos em humanos, usar com cautela.
Categoria C: efeitos adversos em estudos em animais (teratogênico, embriocida), não há
estudos em humanos, usar se o benefício justificar o risco.
Categoria D: há risco fetal em humanos, só usar se o benefício justificar o risco.
Categoria X: contraindicado pelo elevado risco de anormalidades documentadas em hu-
manos.
Lactação (segundo OMS):
S = seguro, compatível com amamentação
E = evitar durante a amamentação
CI = contraindicada a amamentação
ND = sem dados disponíveis

Antimicrobianos Gestação Lactação Comentários

Antibióticos
Ototoxicidade e nefrotoxicidade fetal.
Aminoglicosídeos D S
Maior risco durante o primeiro trimestre

β-lactâmicos Amoxicilina-clavulanato: maior
(penicilinas, penicilinas associação com enterocolite necrotizante
com inibidor B S neonatal.
de β-lactamase, Aztreonam: teratogenidade não
cefalosporinas, aztreonam) estabelecia no 1º. trimestre

Imipenem C ND

Meropenem e Ertapenem B ND
Cloranfenicol C E Síndrome do bebê cinzento
Clindamicina B S Evitar uso prolongado

Linezolida C CI

Na gestação não usar a formulação de
Azitromicina e B S estolato de eritromicina, somente usar o
Eritromicina
estearato de eritromicina
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