Page 194 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina

PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

*Griseofulvina e Tinea capitis: Administrar medicação após refeição gordurosa para
aumentar sua absorção. Em geral, a monitoração laboratorial não é recomendada, pois a
toxicidade hematológica e hepática é incomum. Associar tratamento sistêmico e tópico
(cetoconazol 2% xampu ou sulfeto de selênio a 2,5%, 2 a 3 vezes/semana)

24 INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO EM CRIANÇA

Terapia de Terapia de
Cirurgia Etiologia
1ª. escolha 2ª. escolha
S. aureus, Staphylococcus
coagulase neg, enterococos, Oxacilina + Piperacilina-
Cirurgia cardíaca
Enterobacter spp., E. coli, Amicacina tazobactam +
Klebsiella spp., (10 -14 dias) amicacina
Pseudomonas aeruginosa

S. aureus, Staphylococcus Oxacilina + Ampicilina-
Cirurgia torácica coagulase neg, Streptococcus amicacina sulbactam ou
pneumoniae, enterobactérias (7-14 dias) cafalotina

Neurocirurgia S. aureus, Staphylococcus
coagulase neg., enterobactérias

Com meningite Vancomicina Vancomicina
+Cefepima +Cefotaxima
(21 dias) (21 dias)
Sem meningite Oxacilina + Cefalotina
Amicacina
(7-14 dias)

Ampicilina –
sulbactam
Oxacilina
Bacilos gram negativos (E. coli, (ou Piperacilina-
Cirurgia +
gastrointestinal Klebsiella spp., Pseudomonas Amicacina tazobactam)+
spp.), anaeróbios, estreptococos, + Metronidazol amicacina
estafilococos, enterococos ou
(7-14 dias)
Cefalotina +
amicacina
Clindamicina
S. aureus, Staphylococcus Oxacilina +
Cirurgia coagulase neg., Streptococcus Amicacina + Amicacina
ortopédica ou
spp., bacilos gram negativos (10-14 dias)
Cefalotina
Amicacina Piperacilina-
Cirurgia urológica Bacilos gram neg., Estafilococos
(14 dias) tazobactam
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