Page 193 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina

III - TRATAMENTO E PROFILAXIA DE INFECÇÕES EM PEDIATRIA

Doença Tempo de tratamento
Candidemias não complicadas 14 dias de tratamento após cultura negativa

14 dias após cultura negativa e resolução em exames de
Candidemia invasiva
imagem
23.1 TRATAMENTO PARA OUTRAS INFECÇÕES FÚNGICAS
Doença Antifúngico de escolha

Zigomicose, fusariose, aspergilose Anfotericina B lipossomal
invasiva (3-5 mg/kg/dia).

Aspergilose, blastomicose, Itraconazol
Histoplasmose (5 mg/kg/dose 12/12 h, máx. 300 mg/dose)
Fluconazol
(12 mg/kg/dia, máx. 400 mg de 12/12 horas na fase de
Criptococose
indução, após 1 vez/dia) + anfoterina B desoxicolato (1 a 1,5
mg/kg/dia). Tempo: 4 a 6 semanas
Voriconazol
Aspergilose invasiva, fusariose ou (6 mg/kg/dose EV no D1, após 4 mg/kg/dose de 12 12h,
imunodeprimido com neutropenia máx. 200 mg/dose)
febril E contraindicação à
anfotericina B lipossomal Preferencialmente, monitorizar com dosagem sérica de
voriconazol

Formas leves – tópico (miconazol, cetoconazol, tioconazol,
terbinafina). Tempo: 3 a 4 semanas

Outras formas:
Terbinafina – Onicomicose:
10 a 20 kg: 62,5 mg/dia; 21 a 40 kg: 125 mg/dia; > 40 kg:
250 mg/dia. Tinea: < 25 kg: 125 mg/dia; 25 a 35 kg: 187,5
mg/dia; > 35 kg: 250 mg/dia. Tempo: 4 semanas

Itraconazol
5 mg/kg/dose 12/12 h (máx. 200 mg /dose). Tempo: 4 a 6
Tinea (capitis, cutânea) e semanas. OU 5mg/kg/ dose única semanal durante 2 a 3
onicomicose meses.

Fluconazol
6 mg/kg/dia, 1 x/dia (máx. 150 mg /dose). Tempo: 3 a 6
semanas

Griseofulvina*
10-20 mg/kg/dia, 1 x/dia (máx. 500 mg /dose). Tempo: 6 a
8 semanas

Cetoconazol
3,3 a 6,6 mg/kg/dia, 1 x/dia (máx. 200 mg/dia)

193