Page 191 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina

III - TRATAMENTO E PROFILAXIA DE INFECÇÕES EM PEDIATRIA

22 OUTRAS INFECÇÕES POR ESPIROQUETAS

Diagnóstico Etiologia 1ª opção de tratamento 2ª opção de tratamento

Congênita diagnosticada Congênita ou Neurolues:
após 1 mês de vida: Penicilina cristalina
Aqueous penicilin G ou Cefotaxima
cristalina 200.000– ou Ceftriaxona
300.000 U/kg/dia EV ou Ampicilina
cada 4–6h por 10 dias (durante 10 – 14 dias)
(evitar ceftriaxone em ≤ 28
dias de vida)
Adquirida:
1) Primária, Secundária e
com duração < 1 ano: Adquirida:
1) Primária, secundária
Penicilina G Benzatina e latente precoce (com
Treponema 50.000 U/kg (máx. duração < 1 ano): doxiciclina
Sífilis 2.400.000 U) IM dose
pallidum (>7 anos) 4 mg/kg/dia (máx.
única
200 mg) VO 12/12 h, 14 dias.
(alguns autores
recomendam 2 doses ou eritromicina 15 dias
com intervalo de 1 (< 7 anos)
semana para latência
precoce)
2) Com duração > 1 ano ou
2) Com duração >1 desconhecida ou terciária:
ano ou desconhecida doxiciclina (>7 anos) 4 mg/
ou tardia: Penicilin G kg/dia (máx. 200 mg) VO
Benzatina 50.000 U/kg 12/12 h, 28 dias.
(máx. 2.400.000 U) IM
por semana, durante 3 ou eritromicina 28 dias
semanas (< 7 anos)

Penicillin G
(100 -250.000 U/kg/dia
EV 6/6 h, 7 dias)
ou Ampicilina
(100 mg/kg/dia EV 6/6 h,
Ceftriaxone 7 dias)
(50-100 mg/kg/dia, 7
Leptospira dias)
Leptospirose interrogans, Doença leve:
Leptospira spp.
>7 anos = Doxiciclina
(4 mg/kg/dia VO, máx. Doença leve: Amoxicillina
100 mg de 12/12 h, 7 dias) (50 mg/kg/dia VO 8/8 h, 7
≤7 anos = azitromycin VO dias)
(20 mg/kg no 1º dia,
após10 mg/kg/dia por
2 dias)

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