Page 83 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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II - TRATAMENTO E PROFILAXIA DE INFECÇÕES EM ADULTOS


           REFERÊNCIAS

           Periprosthetic Joint Infection. N Engl J Med, Jan 31,2023.
           Sanford Guide updated 2023. Prosthetic Joint Infection
           www.upToDate 2023. Prosthetic joint infection: Treatment.
           Use of Novel Strategies to Developed Guidelines for Management of Pyogenic Osteomyelitis
           In Adults. JAMA 2022:5(5)
           www.upToDate 2022. Nonvertebral osteomyelitis In adults:Treatment.
           www.ncbi.nlm.nih.gov 2021
           Systemic antibiotic treatment of chronic osteomyelitis In adults. European review for Medical
           and Pharmacological Sciences 2019; 23(2suppl.): 258-270.
           Diagnosis and Management of prosthetic Joint Infection: Clinical practice Guidelines by In-
           fectious diseases Society of America (IDSA). CID2013:56. December 6, 2012.
           Infectious Diseases Society of America (IDSA). Clinical Practice Guidelines for Treatment of
           native Vertebral Osteomyelitis in Adults. Download cid.oxfordjournal.org. cid, Sep23,2015.
           www.upToDate 2019.  Antibiotic therapy of osteomyelitis and prosthetic joint infection in
           adults.

           11 MENINGITES BACTERIANAS

           *O uso da dexametasona tem sido recomendado nas diversas meningites. Está associada à
           tendência de redução de mortalidade, redução de perda auditiva e redução de sequelas neu-
           rológicas (Cochrane Database of Syst Rev 2010, Issue 9 e 2015). A dose recomendada: 4mg EV
           6/6 h por 4 dias e deve ser iniciada 30 minutos antes da primeira dose de antibiótico.
           *Meningite bacteriana é uma emergência médica, e o prognóstico parece estar associado à
           rapidez do início da terapia antimicrobiana (Lancet, mar, 2007).

            Circunstância Clínica  Microrganismo  Tratamento  Notas
            Adulto sem       Streptococcus   Cefotaxima 2 g EV   Estudos realizados em
            comorbidade      pneumoniae    4/4 h + vancomicina  nosso meio demonstram
                             (> 80%)       Ceftriaxona 2   que a incidência de
                             Neisseria     g EV 12/12 h +   isolados em amostras de
                             meningitidis  vancomicina     líquor não suscetíveis à
                             H. influenzae (raro)          penicilina atingiu valores
                                           Por 7 a 14 dias  acima de 40%, além de
                                                           demonstrarem que a
                                           *Alergia grave a   resistência do pneumococo
                                           beta-lactâmicos:   às cefalosporinas de terceira
                                           Aztreonam 2g EV   geração está acima de 20%.
                                           6/6h + vancomicina
                                           ou              (GAGLIARDI;
                                           Moxifloxacino   TAKAYANAGUI, 2019
                                           400 mg 1x/dia +   SIREVA 2022)
                                           vancomicina
                                                                             83
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