Page 78 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
                     ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE




         Bactéria       1ª escolha     Alternativa     Considerações
         Cystoisospora belli  SMX-TMP  Nitazoxanida
         Ancylostoma    Albendazol     Mebendazol
         duodenalis
         Necator americanus
         Entamoeba      Tinidazol /    Metronidazol    *Metronidazol considerado
         histolytica    secnidazol                     alternativa apenas por efeitos
                                                       colaterais e não devido sua
                                                       eficácia
                                                       ** Outras entamoebas
                                                       comensais não necessitam de
                                                       tratamento
         Ascaris lumbricoides  Albendazol  Mebendazol
         Schistosoma    Praziquantel   Oxaminiquine
         mansoni
         Taenia solium   Praziquantel  Mebendazol      ** para teníase
         Taenia saginata  Albendazol

        Recomendações gerais:

        • Diminuir ou cessar atividade física até melhora da diarreia e vômitos;
        • Diminuir ou evitar a ingesta de leite e derivados, café e bebidas que tenham cafeína e
         refrigerantes e alimentos gordurosos enquanto houver sinais de desidratação;
        • A retomada de uma dieta habitual apropriada para a idade é recomendada durante ou
         imediatamente após o processo de hidratação seja concluído.

        9.3 COLITE PSEUDOMEMBRANOSA

        • Causada pelo Clostridioides difficile.
        • Incidência de cerca de 500.000 casos anualmente nos EUA, com cerca de 5% mortalidade
         e custo anual de cerca de 5 bilhões de dólares.
        • Importante causa de infecção relacionada à assistência à saúde.
        • Importante relação com uso de antimicrobianos:
            85-90% dos casos têm relação com uso de antimicrobianos recente;
            O uso, mesmo por dose única por até cerca de 3 meses após, pode desencadear colite
           pseudomembranosa.
        • Quadro clínico pode variar desde infecção assintomática até colite fulminante.
        • Dor abdominal e diarreia são os sintomas mais comuns. As evacuações geralmente se
         apresentam por vários episódios ao dia, aquosa, sem presença visível de sangue ou pus.
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