Page 76 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina

PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

• A solução de reidratação oral de osmolaridade reduzida é recomendado como primeira linha
para desidratação leve a moderada.
• Fluídos intravenosos isotônicos devem ser administrados quando houver desidratação grave,
choque, alteração do nível de consciência ou falha com reidratação oral.
• Deve utilizar sintomáticos como antieméticos e analgésicos comuns quando houver ne-
cessidade.
• O uso de probióticos continua controverso, e a maioria dos consensos não recomendam
seu uso.
• Antissecretores intestinais, como racedotril, podem ser utilizados, porém com pouca eficácia
nos quadros diarreicos de origem viral.
• A loperamida pode ser utilizada em pessoas com > 18 anos nas diarreias aquosas, sem muco
ou pus, na dose de 4mg de ataque + 2mg após evacuação (máximo 16mg/dia) por até 48 horas.

Aumento da frequência das evacuações
(≥ 3 episódios por dia) com alteração da consistência
por mais de 24 horas e menos que 14 dias

Hidratação oral em todos os casos.
Comidas: sopas, bolachas salgadas, caldos,
frango, comidas assadas

Diarreia com sangue
Diarreia aquosa
ou pus

Moderada Grave ou
Leve Sem febre
ou grave com febre

- Hidratação Diarreia
somente do viajante Pesquisa
microbiológica
- Pode usar e tratar baseado
loperamida 4mg no agente
para controle Antibiótico

Sem viagem

- Hidratação Sem febre Com febre
- Considerar
loperamida
por 48h
< 72h > 72h Antibiótico
76