Page 88 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina

PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

12.3 PACIENTE COM CVC E FEBRE SEM OUTRA CAUSA

Paciente com CVC de curta
permanência e febre sem
outra causa reconhecida

Inserir outro cateter
Coletar 2 pares de Retirar o cateter e enviar ou trocar com fio guia
hemocultura periférica aponta para cultura se não houver sinais
de infecção na inserção

Doença grave
Doença pouco ou não
grave (sem hipotensão (hipotensão,
ou falência de órgão) hipoperfusão,
falência de órgão)

Iniciar ATM
Considerar ATM
imediatamente

HMC (-) e cateter HMC (-) e ponta HMC (-) e ponta HMC (+) e ponta
não cultivado de cateter (-) de cateter > 15 UFC de cateter > 15 UFC

Se mantiver febre Tratar como
sem outro foco, Investigar
remover e outros focos bacteremia
cultivar cateteres relacionada a cateter

Colonização do cateter.
Monitorar pacientes Se S. aureus :
valvopatas, neutropênicos tratar (5-7 dias)
com HMC s/n

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