Page 92 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
                     ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE


        13 INFECÇÕES EM OFTALMOLOGIA

         SÍTIO DE INFECÇÃO  ETIOLOGIA COMUM  ESQUEMAS SUGERIDOS  NOTAS
         Blefarite     Não esclarecida;    Cuidados locais,   Se associado c/ rosácea:
                       S. aureus,      compressas, lágrima   doxiciclina 100mg 2x/d
                       S. epidermides,   artificial       por 14 dias
                       seborreia, rosácea,
                       olho seco
         Hordéolo externo  S. aureus   E- Compressa quente  E - Drena espontâneo
         Hordéolo interno              I- Compressa quente +   I - Raro drenar
                       S. aureus       cefalexina, dicloxacilina   espontâneo
                                       (MSSA),
                                       Bactrim (CA-MRSA),
                                       linezoliza (HA-MRSA)
         CONJUNTIVITES
         • neonato 1º dia  Química (AgNO )  Não tratar    Profilaxia usual: pomada
                                  3
                                                          de eritromicina
         • neonato 2º-4º dia  N. gonorrhoeae  Ceftriaxone 25-50mg/kg,   Tratar mãe e parceiro;
                                       iv, 1 dose         tratar Chlamydia
                                                          trachomatis
                                                          concomitante no RN
         • neonato 3º-10º dia   Chlamydia   Eritromicina 12,5mg/kg/d,   Tratar mãe e parceiro
                       trachomatis     6/6h, 14d ou azitromicina   sexual
                                       20mg/kg, 1x/d, 3d

         • neonato 2º-16º dia   Herpes simples tipo   *ver ceratite  Considerar aciclovir
                       1,2                                ev se doença sistêmica
                                                          concomitante
         • profilaxia neonatal         AgNO  1% 1x ou pomada
                                           3
                                       de eritromicina 0,5% 1x ou
                                       de tetraciclina 1% 1x
         • Viral (geralmente   Adenovírus    Não tratar. Se sintomático:   Altamente contagiosa. Se
         unilateral)                   lágrima artificial gelada  dor/fotofobia em adulto,
                                                          pesquisar ceratite (raro)
         • Inclusão - adulto   Chlamydia   Doxiciclina 100mg   Doença oculogenital.
         (unilateral)  trachomatis     2x/d por 1 a 3 sem ou   Tratar parceiro sexual
                                       eritromicina 250mg 4x/d
                                       por 1 a 3 sem
         • Tracoma     Chlamydia       Azitromicina 20mg/  Início na infância, pode
                       trachomatis     kg dose única (criança);   persistir anos, com lesão
                                       adulto 1g vo dose única ou   córnea.
                                       doxiciclina 100mg 2x/d,   Evitar tetraciclina e
                                       21d ou tetraciclina 250mg,   doxiciclina em crianças.
                                       4x/d, 14d          Tratamento tópico pode
                                                          ser benéfico

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