Page 202 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina

PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Cirurgia Recomendação Regime alternativo

Azitromicina + Metronidazol –
Cerclagem uterina Azitromicina + Clindamicina
dose única
Clindamicina + Gentamicina
Cesariana Cefazolina – dose única ou
Cefoxitina

1º. Trim. = Penicilina Cristalina, Clindamicina + Gentamicina
Aborto 2º. Trim. = Cefazolina – doses ou
únicas Cefoxitina
TRANSPLANTE

Clindamicina (ou Vancomicina)
Coração Cefazolina – 48 horas
+ Gentamicina
Clindamicina (ou Vancomicina)
Pulmão Cefazolina – 48 horas
+ Gentamicina
Piperacilina-tazobactam
Clindamicina (ou Vancomicina)
Fígado ou
+ Gentamicina
Clindamicina + Gentamicina
Clindamicina (ou Vancomicina)
Pâncreas Cefazolina – dose única
+ Gentamicina
Clindamicina (ou Vancomicina)
Rim Cefazolina – dose única
+ Gentamicina
MEDICINA INTERVENCIONISTA
Acesso venoso central Cefazolina, dose única
tunelizadoδ
Acesso venoso central Não indicada Não indicada
não tunelizado

Gastrostomia endoscópica Cefazolina Ampicilina-Sulbactam
Colangiopancreatografia
retrógrada endoscópica
(CPRE) por obstrução biliar na Não indicada Não indicada
ausência de colangite

Notas:
* fratura exposta = Cefazolina dose única e após Cefalotina (ou Clindamicina) + Amicacina
durante no mínimo 5 dias. Amputação de membro com infecção = idem e associar
Metronidazol, se o tratamento não incluir Clindamicina.

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