Page 110 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
                     ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE


        16.6.3 Cirurgia neurológica

                         ANTIBIÓTICO      ANTIBIÓTICO
         CIRURGIA                                          DURAÇÃO
                         1ª escolha       2º escolha
         Craniotomia sem   Cefuroxima ou   Vancomicina (se
         prótese                          suspeita de MRSA)  Intraoperatório
                         cefazolina
                                          Vancomicina (se
         Craniotomia com   Cefuroxima ou   suspeita de MRSA)  24 horas
         prótese         cefazolina
         Cirurgia com acesso   Clindamicina  Cefazolina    Intraoperatório
         transesfenoidal
         Fístula liquórica e   Eficácia não
         pneumoencéfalo pós-
         trauma          estabelecida

                                          Cefazolina
         Derivação ventrículo-  Cefuroxima  Sulfametoxazol +   24 horas
         peritoneal
                                          trimetoprim
         Hérnia discal e   Cefazolina     Cefuroxima       Intraoperatório
         laminectomia
         Cirurgia de coluna com   Cefazolina  Cefuroxima   24 horas
         fixação instrumental


        16.6.4 Cirurgia de cabeça e pescoço (inclui Otorrinolaringologia)
        PROFILAXIA apenas para pacientes não infectados

                              ANTIBIÓTICO      ANTIBIÓTICO
         CIRURGIA                                            DURAÇÃO
                              1ª escolha       2º escolha
         Amigdalectomia
         Adenoidectomia       Sem indicação
         Microcirurgias de laringe
         (pólipos, cistos e nódulos)
         Estapedotomia        Cefazolina       Cefalotina    24 horas
         Timpanoplastia       Cefazolina       Cefalotina     Intraoperatório
         Rinosseptoplastia    Cefazolina       Cefalotina     Intraoperatório
         Mastoidectomia       Ampicilina-sulbactam  cloranfenicol  Intraoperatório
         Cirurgia endoscópica (sinusite   Ampicilina-sulbactam  cloranfenicol  Intraoperatório
         crônica, polipose, tumores)
         Cirurgia estética facial
         ritidoplastia, blefaroplastia,   Cefazolina  Cefalotina  Intraoperatório
         frontoplastia, otoplastia

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