Page 111 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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II - TRATAMENTO E PROFILAXIA DE INFECÇÕES EM ADULTOS



                                  ANTIBIÓTICO     ANTIBIÓTICO
            CIRURGIA                                             DURAÇÃO
                                  1ª escolha      2º escolha
            Excisão de linfonodo  Sem indicação
            Tireoidectomia        Sem indicação
            Cirurgia que atravessa mucosa   Cefazolina  Cloranfenicol  Intraoperatório
            orofaríngea

           16.6.5 Cirurgia cardíaca
           Prescrever 2 banhos prévios com clorexidina degermante, considerar descolonização nasal
           com mupirocina, 2 dias antes até o 5º dia de pós-operatório.
                                  ANTIBIÓTICO     ANTIBIÓTICO
            CIRURGIA                                             DURAÇÃO
                                  1ª escolha      2º escolha
                                                  Cefuroxima
            Prótese valvar        Cefazolina      Vancomicina (se   24 horas
                                                  MRSA)
                                                  Cefuroxima
            Revascularização do miocárdio  Cefazolina  Vancomicina (se   24 horas
                                                  MRSA)
            Implante de marcapasso
            Implante de dispositivo de   Cefazolina  Cefalotina  Intraoperatório
            assistência ventricular
            Cateterismos          Sem indicação
            Transplante cardíaco  Cefazolina      Cefuroxima     48 horas

           16.6.6 Cirurgia torácica

                                  ANTIBIÓTICO     ANTIBIÓTICO
            CIRURGIA                                             DURAÇÃO
                                  1ª escolha      2º escolha
            Toracotomia, pneumectomia,            Vancomicina (se
            cirurgia do mediastino,   Cefazolina  suspeita de MRSA)  Intraoperatório
            correção de pectus                    cefuroxima
            Toracoscopia,
            mediastinoscopia,     Sem indicação                  Intraoperatório
            Cirurgias guiadas por vídeo  Opção: cefazolina

            Drenagens (não empiema/ não
            hemotórax, biópsias)  Sem indicação
            Traqueotomia
            Hemotórax             Cefazolina      Cefalotina     Intraoperatório
                                  Tratamento conforme
            Empiema
                                  cultura
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