Page 112 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina

PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

ANTIBIÓTICO ANTIBIÓTICO
CIRURGIA DURAÇÃO
1ª escolha 2º escolha
Amoxacilina-
Traqueoplastia Ampicilina-sulbactam 24 horas
Clavulanato
Vancomicina +
Transplante pulmonar Cefazolina <72 horas
cefepime

16.6.7 Cirurgia ortopédica
Ao usar torniquete, administrar antibiótico antes da insuflação.

ANTIBIÓTICO ANTIBIÓTICO
CIRURGIA DURAÇÃO
1ª escolha 2º escolha
Cefalotina
Fixação de fraturas Clindamicina
fechadas, fratura de Cefazolina Vancomicina (se Intraoperatório
quadril com pinos
MRSA*)
Cefalotina
Artroplastias Cefazolina Cefuroxima 24 horas
Cirurgias com próteses Vancomicina (se
MRSA*)
Artroscopia Sem indicação
Manter até 5 dias, até
resultado da cultura
do sítio cirúrgico. Se
Vancomicina + cultura negativa ou
ceftazidima (se
Revisão de artroplastia vancomicina intraoperatório sem
risco para gram nenhuma evidência
negativo)
de infecção, suspender
antibioticoterapia NEJM, v.
350, 2004
Amputação de membro cefazolina cefalotina Intraoperatório
sem infecção
Amputação de membro Tratar de acordo
com infecção ou com cultura, flora
gangrena polimicrobiana
Obs: colher e checar urocultura no pré-operatório *MRSA: Estafilococo aureus resistente à oxacilina.

16.6.8 Cirurgia gastrointestinal

ANTIBIÓTICO ANTIBIÓTICO
CIRURGIA DURAÇÃO
1ª escolha 2º escolha
Herniorrafia - Baixo risco Opcional Cefalotina Intraoperatório
(sem fatores de risco) Cefazolina

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