Page 117 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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II - TRATAMENTO E PROFILAXIA DE INFECÇÕES EM ADULTOS



                               ANTIBIÓTICO    ANTIBIÓTICO
            CIRURGIA                                         DURAÇÃO
                               1ª escolha     2º escolha
                                               Vancomicina se
            Enxertos com prótese  Cefazolina                 24 horas
                                               MRSA)
            Implantes de cateter longa   Opcional   Cefalotina  Intraoperatório
            permanência         Cefazolina
            Fístula arterio-venosa sem   Sem indicação
            prótese
            Amputação isquêmica de   Ampicilina-  Cefazolina +   Intraoperatório
            membros             sulbactam      clindamicina
            Amputação por gangrena   Clindamicina +   Ampicilina-  tratamento
            úmida               ciprofloxacin  sulbactam
           16.6.13 Cirurgia plástica

                                    ANTIBIÓTICO   ANTIBIÓTICO
            CIRURGIA                                           DURAÇÃO
                                    1ª escolha    2º escolha
            Cirurgias plásticas com colocação   Cefazolina  Cefalotina  Intraoperatório
            de próteses ou com grande
            ressecção de pele e subcutâneo
            Rinoplastia ou Rinosseptoplastia
            com tampão*

           *manter Amoxacilina 500 mg de 8/8 h ou cefalexina 500 mg 6/6h até retirada do tampão.

           BIBLIOGRAFIA
           BRATZLER DW et al. Clinical practice guidelines for antimicrobial prophyilaxs in surgery.
           Am J Health Syst Pharm 2013; 70:195-283
           The Medical Letter 2016; 58:63
           SEIDELMAN JL et al. Surgical site prevention infection. A review. JAMA 2023;329(3):244-252.
           Antibioticoprofilaxia em Pacientes Cirúrgicos. Hospital de Base de Brasília, março/2023.

           17 DOSES DOS ANTIMICROBIANOS EM ADULTOS COM FUNÇÃO
           RENAL NORMAL


            ANTIMICROBIANO           DOSE ADULTO            INTERVALO
            Acido nalidíxico         1g                     6h
            Amicacina                15 A 25mg/kg/d         24h
            Amoxacilina              500mg a 1g             8h
            Amoxacilina-clavulanato  25 a 50mg/kg/d (500mg a 1g)  8h

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