Page 177 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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III - TRATAMENTO E PROFILAXIA DE INFECÇÕES EM PEDIATRIA



                                                           T
                                              colha
                                                                   colha
                                                            erapia 2ª. es
                         Etiologia
                                      T
                                            ª. es
                                       erapia 1
            Diagnóstico
            Diagnóstico  Etiologia    Terapia 1ª. escolha  Terapia 2ª. escolha
                         Staphylococcus
                         aureus,
                         Streptococcus do
                         grupo A,
                         Streptococcus                     Ceftriaxona
            Celulite     pneumoniae,  Ampicilina-sulbactam    (c/ ou s/ Clindamicina)
            periorbitária  Haemophilus                     ou
            e face       influenza tipo b,  Tempo: 10 -14 dias.
                         Haemophilus                       Cefalosporina 2ª geração
                         influenza a – f
                         não tipáveis,
                         Moraxella
                         catarrhalis
                         Polimicrobiana:
            Celulite     S. aureus,    Oxacilina + amicacina (ou
                                      gentamicina) +
            após feridas   S. pyogenes,   clindamicina (ou
            contaminadas   bacilos gram   metronidazol)    Ceftriaxona + Metronidazol
            com solo e/ou   neg. entéricos,
            água         Pseudomonas
                         spp., anaeróbios,   Tempo: 10-14 dias.
                                      Penicilina Cristalina +
                         Streptococcus do   gentamicina
            Celulite < 3   grupo B,   ou
            meses        S. pyogenes,   Ampicilina-sulbactam  Ceftriaxona
                         S. aureus, E.coli
                                      Tempo: 10-14 dias.
                                      Oxacilina → após cefalexina
                                      (7 – 10 dias)        Cefalotina
                         S. aureus
            Síndrome da
            pele escaldada  (incluindo CA-  Considerar associação de   CA-MRSA: Clindamicina ou
                         MRSA
                                      clindamicina nos primeiros   Vancomicina
                                      3 dias
                                                           Cefalotina + Clindamicina
                                      Oxacilina → após cefalexina
                                      (7 – 10 dias)        CA-MRSA: Vancomicina +
                         S. aureus,
            Síndrome do   Streptococcus do                 Clindamicina
            Choque Tóxico             Associar
                         grupo A
                                      clindamicina nos primeiros  Isolamento de Streptococcus
                                      3 dias               do grupo A:
                                                           Penicilina G + Clindamicina
                                                           Cefalotina
                         S. aureus
            Piomiosite   (incluindo CA-  Oxacilina → após cefalexina   CA-MRSA: Clindamicina ou
                                      (7 – 10 dias)
                         MRSA)
                                                           Vancomicina
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