Page 44 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
                     ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE


        PACIENTE HOSPITALIZADO




                             Paciente SEM história de alergia severa
                           a penicilinas/cefalosporinas/carbapenêmicos



                       Paciente tem fatores de risco para MRSA ou Pseudomonas?



          Pseudomonas     Pseudomonas      MRSA apenas      Sem fatores
            e MRSA           apenas                          de risco


             Agente anti MRSA  Beta-lactâmico  Agente anti-MRSA  Beta-lactâmico
             + beta-lactâmico  antipseudomonas/  + beta-lactâmico  antipseudomonas/
             antipseudomonas/  antipneumococo +  antipseudomonas/  antipneumococo +
             antipneumococo +  fluorquinolona  antipneumococo +  fluorquinolona
              fluorquinolona                    doxiciclina ou
             antipseudomonas  antipseudomonas  macrolídeo     antipseudomonas

                                              Fluorquinolona  Fluorquinolona
                                               respiratória +  respiratória em
                                             agente anti-MRSA  monoterapia






                             Paciente COM história de alergia severa
                           a penicilinas/cefalosporinas/carbapenêmicos



                      Paciente tem fatores de risco para MRSA ou Pseudomonas?



             Pseudomonas     Pseudomonas     MRSA apenas      Sem fatores
               e MRSA          apenas                          de risco


            Agente anti-MRSA
                                                              Quinolona
            + levofloxacina +  Levofloxacina +  Agente anti-MRSA  respiratória em
                                              + quinolona
                             Aztreonam +
              aztreonam +   aminoglicosídeo   respiratória    monoterapia
            aminoglicosídeo
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