Page 210 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
                     ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE



                                                     Ferimentos com alto risco de
                            Ferimento limpo e/ou superficial   tétano (incluindo também
           História de vacinação   e/ou sem corpo estranho e/ou   queimadura, puntiforme, arma
             contra o tétano
                               sem tecido desvitalizado  branca ou de fogo, fratura
                                                        exposta, mordedura)
                                           SAT ou                 SAT ou
                               Vacina                  Vacina
                                          IGHAT*                  IGHAT*
           Incerta ou menos de    Sim       Não         Sim        Sim
               3 doses
          3 doses ou mais; última
          dose há menos de 5 anos  Não      Não         Não        Não

          3 doses ou mais; última   Não     Não         Sim        Não
          dose entre 5 a 10 anos

          3 doses ou mais; última
          dose há mais de 10 anos  Sim      Não         Sim        Não

        *5.000 U de SAT (soro antitetânico), via IM, após realização do teste de sensibilidade; aos
        alérgicos ao SAT, indicar IGHAT (imunoglobulina antitetânica) em dose única de 250 U.
        Vacinação: < 12 meses = pentavalente nacional; < 7 anos = DPT ou DT; > 7 anos = dT

        30.5 ANTICONCEPÇÃO DE EMERGÊNCIA
        Para meninas que já tiveram a menarca, preferencialmente nas primeiras 72 horas após a
        violência, no máximo até 120 horas do ocorrido.
        Recomendações (por ordem de preferência):

           •  Levonorgestrel 0,75mg (1 cp), em duas doses, com intervalo de 12 horas ou 2 cp VO em
            dose única. Ou Levonorgestrel 1,5 mg (1cp) VO dose única.
           •  Anticoncepcionais orais, contendo 0,05mg (50µg) de etinil-estradiol por comprimido
            + 0,25mg (250µg) de levonorgestrel: 02 comprimidos de 12 em 12 horas (02 doses) ou
            4 cp VO em dose única.
           •  Anticoncepcionais orais de média dosagem, contendo 0,03mg (30µg) de etinil-estra-
            diol + 0,15mg (150µg)de levonorgestrel por comprimido: 4 comprimidos de 12 em 12
            horas (02 doses) ou 8 cp VO em dose única.

        Se houver vômitos até uma hora depois da ingestão dos comprimidos, repetir a dose após
        uma refeição, com o uso concomitante de antiemético. A anticoncepção de emergência
        será desnecessária se a mulher estiver usando um método anticoncepcional de alta eficácia,
        como anticoncepcional oral, injetável ou DIU.

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