Page 242 - Manual Antibioticoterapia Unimed Londrina
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PROTOCOLOS E DIRETRIZES:
                     ANTIBIOTICOTERAPIA E PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE


        16.4 PROFILAXIA DE INFECÇÃO POR SGB DURANTE TRABALHO DE PARTO
        PREMATURO


                               Início do trabalho de parto com
                     ≤37 semanas de gestação e risco iminente de parto prematuro








         Sem cultura para SGB                SGB +              SGB -





          Realizar cultura de  SGB +
          swabs vaginal e retal  ou        Penicilina EV      Não realizar
                                          por ≥ 48 horas
           para SGB e iniciar  Não       (durante tocólise)  profilaxia para SGB
            penicilina EV   disponível




           Sem crescimento                 Inibição do
            após 48 horas                trabalho de parto?





                                       SIM                       NÃO





            Interromper       Interromper a penicilina, reiniciar  Profilaxia com
             a penicilina   a qualquer momento se voltar trabalho  penicilina até
                             de parto (se cultura + ou indisponível)  o nascimento



          A cultura negativa é válida durante 5 semanas. Portanto, se a paciente for readmitida em trabalho
          de parto, deve-se coletar nova amostra e seguir o algoritmo. Em gestação de gemelar, sugere-se a
          1ª coleta de swab com 28 semanas e a 2ª coleta com 34 – 35 semanas.


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